日本の歯科界を診る(ブログ版)


コラムニスト・鞍立常行が日本の歯科界に直言
by kura0412
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安保関連法案によって一気に支持率低下か

菅官房長の功績=観光客増の足を引っ張る!? 安倍首相のやじ

ふだん、感情をあらわにせず、自慢話もしない官房長官・菅義偉はこと訪日観光客の話となると、相好を崩す。4月の訪日外国人客数(推計値)は、前年同月比43.3%増の176万4700人となり、月間ベースの過去最多を3ヵ月連続で更新。菅は「今年の観光客は1800万人を超すのは確実」と鼻息が荒い。昨年、日本を訪れた外国人数(推計値)が前年比29.4%増の1341万3600人だった。
しかし、政権運営全般が順調かと言えば、否である。
首相・安倍晋三が衆院平和安全法制特別委員会で質問者に向かって放った「早く質問しろよ」というやじが非難を浴び、政権の命運がかかった安全保障関連法案の行方に暗い影が忍び寄っている。

菅が主導したビザ緩和と免税品拡大
観光客増加の主因は円安だ。だが、中国や東南アジア各国に対するビザ(査証)免除の拡大や、8%免税品の対象範囲の拡大がなければ、これほど伸びず、「爆買い」現象も起きなかっただろう。この規制緩和を主導したのが菅だった。
菅がビザ免除拡大を提案すると、法務省などが「外国人の犯罪が増えます」と言って抵抗した。官僚はつねに前例を踏襲しようとし、官僚の上に立つ大臣は官僚に悪く思われたくないという心理が強く働く。このために、首相や官房長官の役割が重要になる。
「官邸の指示」……。
これは現政権において、水戸黄門の印籠みたいなものだ。不安定でいつ倒れても不思議でない政権なら、官僚は官邸の指示を聞き流すが、現政権は強力であり、かつ当分続く。となると、官邸の指示は無視できなくなる。安倍や菅が知らない話が、霞が関で「指示」として出回るほどだ。
この力を背景に、菅はインドネシア向けのビザ免除に加え、フィリピンとベトナムに対してもビザ取得要件を大幅に緩和。今年1月から中国人に対して、有効期間内なら何度でも出入国できる「数次ビザ」の発給要件を緩和した。
また、消費税8%を免税する対象品目について昨年10月から、「消耗品以外の一般物品」、つまり家電製品、着物・服、カバンなどに限られていたのを、薬品類、化粧品、食品、食品など消耗品に拡大した。これも菅の発案だった。
菅の指示に対し、財務省は当初、「国土交通省から要求がありません」と、木で鼻をくくったかのような答えだった。「要求がないところに予算なし」というのが、財務省の基本的発想だ。
しかし、菅は重ねて要請し、財務省出身の官房長官秘書官が観光を主管する国交省と財務省の間を調整し、実現にこぎ着けた。このことが大きく影響して、日本に住んでいない外国人の消費金額は2014年度に、2兆2344億円と過去最高を記録した。

「早く質問しろよ」で安保法案に暗雲
韓国客の急増とその消費拡大は成長戦略の目立った成果だ。しかし、安保関連法案の成立のメドは立っていない。
安倍は4月末、米国の上下両院合同会議で演説し安保関連法案について「戦後、初めての大改革だ。そのために必要な法案の成立を、この夏までに必ず実現する」と言明した。これにより、安保法案の今国会成立は対外公約となった。
しかし、法案の内容は極めて分かりづらい。法案の内容を衆院特別委で民主党の辻元清美からただされ、安倍は顔をしかめ、やじってしまった。辻元の質問はたしかに冗長だったが、だからといって、法案審議をお願いしている立場の政府側が質問者を急かすようなことを言っていいはずがない。
安倍の発言は、安保論争から国民を遠のかせ、かつ安倍は大丈夫かという不安を招くことになった。こんなことで、法案は本当に夏までに成立するのだろうか?(敬称略)

【田崎史郎;ニュースの深層】




安保関連法案は数を楯に強引に進めれば非難の的になるのは確実ですし、またその一方、成立が先延ばしとなれば、南シナ海の緊張がつ国際公約に近い形が伝わり、早期成立を明言していただけに外交全般にその影響は大きくなります。
支持率が一気に低下する予感がします。
by kura0412 | 2015-06-01 10:07 | 政治 | Comments(0)
ミラーを片手に歯科医師の本音
回想

本紙閉刊に伴いこのコラムも今回で最後となります。平成10年9月から19年間、筆が進まない時もありましたが、締め切りを遅らせることもなく、また大きなトラブルもなく終えることにある意味安堵しております。ただその中で一度だけで校正まで終えながら書き直したことがありました。それはあの「日歯連事件」と称された事件が勃発した時でした。
あの時は一人の開業医でしかない私が、社会事件になるほどの大事件に対して実名で書くことに躊躇しましたが、事件に対していろいろな観点から憤りを感じ、もし問題となれば歯科医師を辞める覚悟をもって書きました。この事件によって日本の歯科界に大きな変化があったことは多くの先生方が感じられたことです。今思えばその内容は別として、あの時書き綴っておいたことが、その後連載を続けられた源になっていたかもしれません。
然るに風化しつつあるあの事件の本質は何だったのか。その手法に対しては司法判断が下った結果が示されていますが、事件の根本には、現在も続く歯科医療に対する公的評価の低さを何とか打開しようと考え方がありました。この点を誰もが分かっているのに言葉に出ていません。但し結果的には中医協委員が1名減員、事件後の懲罰的な18年度改定となり、歯科界の思いとは反対の流れを作ってしまいました。特に改定では、それまでの改定時で、技術料を引き下げながら作った僅かな財源を「かかりつけ歯科医」初再診料に振り分けながらも、「かかりつけ歯科医」を一気に消し去られたことによって、保険点数全体が縮小したと共に、時代の流れである「かかりつけ歯科医」という名称、概念をも否定されることになってしまいました。そして事件によって植え付けられた歯科界の負のイメージは現在も引きずっています。
日本の歯科界は今、大きな分岐点に差し掛かかり、新しい息吹が入る機運も高まっています。但し、この負のイメージを引きずったままでは大きな壁が存在します。あの事件は終わったのでなく、まだ背負っており、それを回顧することで歯科界の課題を改めて見出すことが必要です。
残念ながら現在、日歯、日歯連盟共に入会者、特に若い先生の入会が減少しています。事件の影響、また、入会することへの利点を見出せず、医療環境向上寄与への期待が薄らいでいるからです。個人で個々の臨床現場での対応出来ても、政策を変えるには一つの塊にでなければパワーが発揮できないだけに、この問題は歯科界発展の最大の課題です。その為には、過去の問題となった出来事を背景も含めて改めて見直し、そして新しい目標を示す。それも抽象的でなく、具体的な分かりやすい政策を提示することで歯科界の展望が分かることで推進力の働きとなります。
最後に、本コラムを続けなければ会うことの出来なかった全国の先生方と交流できたことは、私の歯科医師人生としての財産となりました。そして、好き気ままに綴ることを甘受して頂き、連載を許して頂いた歯科時報新社・吉田泰行社長に感謝を述べ終わります。ありがとうございました。
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