日本の歯科界を診る(ブログ版)


コラムニスト・鞍立常行が日本の歯科界に直言
by kura0412
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政権の経験がプラスとなるか

ロケットスタートから長期政権の軌道に乗れるか?!第2次安倍政権が教訓とする「失敗学」

首相・安倍晋三と1月10日夜、食事を取りながら2時間、じっくりと話した。こういう席で聞いた内容をすぐに話したり書いたりするのは、取材対象との信頼関係を壊すことになるので触れない。会食した印象だけを記すなら、気力、体力とも非常に充実していること、政権運営についてかなり幅広く考え、熟慮の末に実行に移していることを強く感じた。
この時の話とはかかわりなく、首相に返り咲いた安倍の政治手法を解明したい。

第1次内閣の反省を踏まえた人事
第2次安倍内閣の特徴は第1次内閣の失敗をしっかりと総括し、過ちを繰り返さないように細心の注意を払っていることだ。
失敗とは何か。まず、気心の知れた仲間を重用しないことだ。「お友達内閣」と揶揄(やゆ)されたことを深く反省している。昨年12月26日、安倍は新内閣発足直後の記者会見でこうわびた。
「6年前、私は、まだ52歳になったばかりで今よりも若く、そして、理想に燃えておりましたが、肩に力が入り過ぎていたのも事実であります。私と考えを同じくする、同じ方向を見つめている、志を同じくする人々を集めようということで、力が入り過ぎた結果、そういう批判を受けたことは事実であります」
政権の陣容を見ると確かに、お友達内閣のシンボルだった元官房長官・塩崎恭久を4人いる政調会長代理の一人にとどめた。気心が知れた、という点でははるかに塩崎の上を行く副総理兼財務相の麻生太郎、官房長官・菅義偉は要職に起用した。にもかかわらず、麻生、菅がお友達と呼ばれないのは安倍に対して直言しているからだ。

組閣当日になって入閣が報道された総務相・新藤義孝、行政改革担当相・稲田朋美は安倍が言うところの「私と考えを同じくする、志を同じくする人々」に当たる。2人は2011年8月、韓国のウルルン島に入ろうとして韓国から拒否されたこともある。
それでも、「お友達」と書かれなかったのは、安倍が最初に決めた人事が幹事長・石破茂の続投だったからだ。自民党総裁選で争ったライバルを起用したため、人事全般がお友達重用とみなされなくなった。

危機管理を担う飯島、丹呉
第1次の教訓の2つ目は課題解決を急がず、優先順位を決めて取り組んでいることだ。
1年ほど前、安倍は「07年の参院選で負けた原因の1つは参院選の前に教育基本法改正や憲法改正のための国民投票法を成立させたことだった。選挙は『これをやります』と言って戦った方が支持が得られやすい」と語っていた。だから、集団的自衛権の行使をめぐる憲法解釈の変更や憲法96条改正という、安倍が最も手掛けたいことを参院選後に先送りしている。
3つ目は危機管理だ。
以前の安倍内閣は支持率が回復しそうになると予期しない閣僚の不祥事、失言が起き、かつその処理が遅れたために支持率が再び下がるという悪循環を繰り返した。その危機管理を首相官邸で担うのが小泉内閣で政務秘書官を務めた飯島勲、事務の秘書官だった元財務事務次官・丹呉泰健だ。2人は内閣参与に起用され首相官邸に部屋を持ち、首相動静には表れていないが、一緒に安倍と会っている。

地獄を見た経験が生きる
失敗の教訓として最も生かされているのは安倍自身の人物識別眼だろう。安倍は07年9月、所信表明演説と代表質問の間に退陣したことによって厳しい批判にさらされた。
当時、安倍は政治生命を失いかねないような地獄を見た。その時、安倍は親しく付き合っていた人の中で、それでも付いてきて支えてくれる人と、さっさと離れていく人を目の当たりにした。
考えてみれば、これほど貴重な経験はない。どの政治家、官僚を本当に信頼できるか、分かったのだから。麻生や菅は信頼できる政治家の筆頭格と言える。
安倍政権はまさに「ロケットスタート」を切り、順調すぎるほど順調だが、いずれ厳しい逆風にあえぐときが訪れるだろう。それでも、第1次内閣の教訓を胸に秘めているならば、長期政権も夢ではない。(敬称略)

【田崎史郎・ニュースの深層】



一度政権の経験があることの意味は大きいようです。しかし、長期政権になる為ににも7月の参議院選挙のハードルを越えなければなりません。
by kura0412 | 2013-01-15 17:00 | 政治 | Comments(0)
ミラーを片手に歯科医師の本音
回想

本紙閉刊に伴いこのコラムも今回で最後となります。平成10年9月から19年間、筆が進まない時もありましたが、締め切りを遅らせることもなく、また大きなトラブルもなく終えることにある意味安堵しております。ただその中で一度だけで校正まで終えながら書き直したことがありました。それはあの「日歯連事件」と称された事件が勃発した時でした。
あの時は一人の開業医でしかない私が、社会事件になるほどの大事件に対して実名で書くことに躊躇しましたが、事件に対していろいろな観点から憤りを感じ、もし問題となれば歯科医師を辞める覚悟をもって書きました。この事件によって日本の歯科界に大きな変化があったことは多くの先生方が感じられたことです。今思えばその内容は別として、あの時書き綴っておいたことが、その後連載を続けられた源になっていたかもしれません。
然るに風化しつつあるあの事件の本質は何だったのか。その手法に対しては司法判断が下った結果が示されていますが、事件の根本には、現在も続く歯科医療に対する公的評価の低さを何とか打開しようと考え方がありました。この点を誰もが分かっているのに言葉に出ていません。但し結果的には中医協委員が1名減員、事件後の懲罰的な18年度改定となり、歯科界の思いとは反対の流れを作ってしまいました。特に改定では、それまでの改定時で、技術料を引き下げながら作った僅かな財源を「かかりつけ歯科医」初再診料に振り分けながらも、「かかりつけ歯科医」を一気に消し去られたことによって、保険点数全体が縮小したと共に、時代の流れである「かかりつけ歯科医」という名称、概念をも否定されることになってしまいました。そして事件によって植え付けられた歯科界の負のイメージは現在も引きずっています。
日本の歯科界は今、大きな分岐点に差し掛かかり、新しい息吹が入る機運も高まっています。但し、この負のイメージを引きずったままでは大きな壁が存在します。あの事件は終わったのでなく、まだ背負っており、それを回顧することで歯科界の課題を改めて見出すことが必要です。
残念ながら現在、日歯、日歯連盟共に入会者、特に若い先生の入会が減少しています。事件の影響、また、入会することへの利点を見出せず、医療環境向上寄与への期待が薄らいでいるからです。個人で個々の臨床現場での対応出来ても、政策を変えるには一つの塊にでなければパワーが発揮できないだけに、この問題は歯科界発展の最大の課題です。その為には、過去の問題となった出来事を背景も含めて改めて見直し、そして新しい目標を示す。それも抽象的でなく、具体的な分かりやすい政策を提示することで歯科界の展望が分かることで推進力の働きとなります。
最後に、本コラムを続けなければ会うことの出来なかった全国の先生方と交流できたことは、私の歯科医師人生としての財産となりました。そして、好き気ままに綴ることを甘受して頂き、連載を許して頂いた歯科時報新社・吉田泰行社長に感謝を述べ終わります。ありがとうございました。
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